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    郴州市保險行業協會保險合同糾紛調處公約
    點擊次數:3060     發布日期:2010/4/28 10:00:05     作者:郴州保險行業協會
     

    郴州市保險行業協會保險合同糾紛調處公約

     

        第一條  為快速處理保險合同糾紛,保障糾紛處理結果客觀公正,維護保險合同當事人的正當權益,樹立郴州市保險行業誠信形象,根據中國保監會《關于推進保險合同糾紛快速處理機制試點工作的指導意見》和湖南保監局《關于推進建立保險合同糾紛快速處理機制的通知》精神,特訂立本公約。

        第二條  郴州市保險行業協會下設保險合同糾紛調解委員會(以下簡稱調解委員會),簽訂本公約的各保險公司(以下簡稱會員公司)與投保人、被保險人和受益人(以下稱保險消費者)因保險合同發生糾紛,當事人均可向調解委員會申請調解。會員公司向調解委員會申請調解,需經保險消費者同意。

        第三條  簽訂本公約的會員公司必須遵守本公約以及《郴州市保險行業協會保險合同糾紛調解委員會工作規則》和《郴州市保險行業協會保險合同糾紛調解規程》。

        第四條  調解委員會受理滿足以下各項條件的保險合同糾紛:

    (一)當事保險機構有明確處理意見,保險消費者不接受;

    (二)保險合同糾紛經當事公司處理后6個月以內;

    (三)不涉及第三方利益;

    (四)未經仲裁或訴訟程序;

    (五)財產保險合同糾紛金額在20萬元以下,人身保險合同糾紛金額在10萬元以下;

    (六)不涉及保險精算、生命表;

    (七)不具有全局性或可能對社會或公司經營造成重大影響。

    第五條  調解委員會由行業協會秘書長和各保險公司分管理賠業務的副總經理組成。秘書長兼任調解委員會主任委員,各會員公司分管核保、理賠或客戶服務的副總經理任調解委員會委員。

    第六條  調解委員會負責制定、修訂《調解委員會工作規則》、《保險合同糾紛調解規程》;審定年度工作報告;決定調解員和特約監督員的聘任和解聘;核準疑難糾紛案件調解意見等重要事項。

    第七條  各保險公司應支持調解工作,不得以任何形式影響調解員正常開展調解工作。

    第八條  調解委員會下達的調解書,如果保險消費者無異議,保險公司必須在收到調解書之日起10個工作日內執行,保險消費者不服從調解結果,可以采取訴訟等其他形式。

    調解書對保險消費者無約束力。

    第九條  各會員公司應做好宣傳工作,讓客戶明白通過保險合同糾紛調解委員會來處理當事人合同糾紛,是仲裁和訴訟渠道之外解決保險合同糾紛的一種快速有效途徑。

    第十條  本公約自各會員公司總經理簽字后生效,新入會的保險公司應書面申明遵守本公約。

    第十一條  本公約由郴州市保險行業協會保險合同糾紛調解委員會負責解釋。

    第十二條  本公約自二00八年十一月一日起實施。

     
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